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2023透析室工作總結7篇

2023透析室工作總結7篇

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2023透析室工作總結7篇

2023透析室工作總結篇1

今年來,血透室在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內全體護理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項工作任務,現將工作總結如下:

1、明確血透室的崗位職責,工作流程,操作規範,並制訂了透析緊急突發事件的處理預案,認真學習,使血透室護士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。

嚴格查對制度,包括患者的預衝管理,血管穿刺,透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓,支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協作,由於科室病人多,機子少,無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現象,也不因為加班而影響次日正常工作。

2、做好護理質量安全管理工作,透析時患者血液處於體外循環中,護理安全工作為重中之重,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,認真執行醫囑,執行查對制度,嚴格按透析處方設置參數,並按一個操作一人核對,每班兩人固定,護士分工並密切配合來完成患者的前、中、後護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體徵的監測,及時發現透析器不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況並能用度時處理,確保患者生合安全。

3、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作,做到醫、護,保證患者安全和較高質量透析。

4、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

5、隨時徵求患者及家屬的意見,不斷改進與提高。

6、認真做好各項消毒隔離工作:嚴格按照各種物品、地面等的消毒,使各項培養結果達標,並認真及時記錄。

今年來透析“2332”台次,其中透析濾過40冶次,灌流23台次。從未出現醫療差錯事故,並在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經驗,同時,對透析中低血壓時行分析,採取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績外,我們也存在很多不足之處。

明年,我們全科護理人員要努力跟上醫院發展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務宗旨,以質量管理為主線,儘快增加機子,為更多的血透患者服務,為醫院的上等達標增添一份力量。

2023透析室工作總結篇2

2020年全體護理人員在院長重視及直接領導下,本着“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導佈置的各項護理工作,完成了20_年護理計劃90%以上,現將工作狀況總結一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位職責制和護理工作制度,如職責護士、巡迴護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度:

(1)要求醫囑班班查對,每週護士長參加總核對1-2次,並有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。

4、堅持牀頭交接班制度及晨間護理,預防了併發症的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,並根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,並監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利於總結經驗,開展工作。

2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每週召開護士長例會一次,資料為:安排本週工作重點,總結上週工作中存在的優缺點,並提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查狀況,並學習護士長管理相關資料。

新的一年即將過去,在這過去的一年裏,在___院長的直接領導下,___科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫院___管理措施落實執行,完成了2001年___科工作計劃90%以上。現將工作狀況總結

一、提高醫務人員院內___知識

1、按照培訓計劃分別於5月份、11月份進行院內___知識考試,並下發了院內___與非院內___的鑑別診斷資料,組織全體人員進行學習。

2、5月份,派手術室護士長參加浙江省護理中心舉辦的手術室管理學習班,學習結束後向全院醫護人員進行彙報。

二、重點抓好一次性物品器械的管理工作

4月份為了更好地貫徹落實全省整頓和規範市場經濟秩序工作會議精神和衞生廳《關於部署開展三項整治活動的緊急通知》精神,在我院順利開展一次性醫療器械的整治活動,確保人民羣眾的身體健康和生命安全,成立了一次性醫療器械整治活動領導小組,負責一次性醫療器械的整治工作,並因此制訂了廢舊一次性醫用塑料用品回收管理制度,每月下到各個重點科室檢查回收工作,並建立登記本。

三、加強院內___的管理

1、每月對各個重點科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進行監測,紫外線燈管用紫外線強度儀進行監測並登記。

2、每個病區堅持對治療室、換藥室每月進行空氣培養一次。手術室每個月對物品、手進行細菌培養。

3、手術室嚴格執行了院感科管理要求,無菌包內加用生物化學指示劑。

4、一次性用品使用後各病區、化驗室都能及時毀形、浸泡,病區護士長負責督促檢查工作,每日檢查使用和回收的一次性廢舊醫療器械數量相符狀況,並進行登記,指定專人將廢舊物品送到供應室,再由回收單位統一回收.

一年來在院領導及分管院長的領導下,在各科的密切配合支持下,在護士長的團結協作努力完成護理工作任務,總結

一、政治思想方面:認真學習關於“三個代表”的重要思想,學習貫徹十六大(提醒您:請根據實際修改)精神,用心開展醫療質量管理效益年活動,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衞生改革,社會發展的新形勢,用心參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。

二、增強法律意識,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,兩次參加學習班,並用心參於醫院組織的醫療事故修理條例培訓授課工作,多次組織護士長及護理人員學習,讓護理人員意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民羣眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫療事故的發生。

三、規範護理工作制度:深化衞生改革,執行新的醫療事故處理條例。我院推行綜合目標管理職責制,開展醫療質量管理效益年活動等新的形勢,對護理工作提出了更高的要求,因而護理部認真組織學習新條例,學習護士管理辦法,嚴格執行非註冊護士執業,根據精神衞生中心,泰安人民醫院、洛陽人民醫院等經驗,結合我院實際,重新完善修定護理工作制度23項,明確各級各班護士崗本資料權屬制度化、標準化、規範化、科學化管理。

四、加強業務學習,努力提高護理隊伍素質。1、加強護士職業道德教育和禮貌禮貌服務,堅持禮貌用語,落實到每一個護理崗位,工作時間儀表端莊、着裝整潔、發但是肩、不濃粧豔、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規範,舉辦了精神科護士學習班,4月份又舉辦了護士禮儀培訓班,請南華酒店老師指導,並從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽,並取得了優異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節假日加班加點),展現三院護士的風采,同時為三院爭了光。2、加強愛崗敬業教育,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了整體護士素質及應急潛力,全年的病人滿意度提高到97.6。3、加強業務學習,護理部每月組織業務講座共計36學時,護士長用心認真授課,獲得了滿意的效果,科室堅持每月一次業務學習,每週一題晨會提問,堅持危重病人護理查房,加強護理人員三基訓練,組織2次技術操作考試,均取得優異的成績,合格率達100。4、選派護理人員外出進修共4人,護士長3次參加學習班共計22人次。5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習,現專科畢業58人,本科學習的22人,提高了整體水平。6、在護士長的帶動下,護師以上的人員不斷總結經驗,用心撰寫論文,不完全統計,共撰寫論文36

篇,分別在省、市級雜誌上發表及學術會議上交流21篇。

五、加強護理質量管理,提高護理優質高效服務。從護理人員的比例、工作性質、人員分佈等各方面充分説明了護理工作是醫院工作的重要組成部分,是保證醫療安全優質服務的另一個車輪,因而護理質量的優劣,與醫療糾紛的升、降息本資料權屬文祕114網嚴禁複製剽竊息相關,加強護理質量管理,提高護理質量個性重要。各科室護士長嚴格的管理,處處起表帥作用,由其推行綜合目標職責制以來更是加班加點,身先士卒,當好紅管家……。充分發揮了護士、病人、領導間的橋樑作用,為保證醫院護理工作的高效優質服務,做出了很大的貢獻。(護士長護士的好人好事略)1、加強質量控制,嚴格落實制度,認真檢查。護理部分管院長蔡院長每週一次不定期檢查、督導各科工作質量,同質檢科密切配合,每月一次護理工作全面檢查,並及時反饋信息,護士長每週2~4次科室工作質量檢查並記錄。2、加強危重病人的管理,護理人員做到熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責管理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100。3、加強病房管理,做到護理單元的整潔,在外環境較差的狀況下,努力為病人創造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境。4、嚴格執行查對制度及護理

操作規程,減少差錯事故的發生,加強基礎護理,使基礎護理合格率基本達100,褥瘡發生率為0。5、深入開展整體的護理,用心發揮職責護士的主觀能動性,認真檢查並組織全院護士長共同查房,個性加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實,病人對職責護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的職責心。6、加強護理表格書寫質量管理,護士長認真把關,對年輕護士認真傳、幫、帶,努力提高護理病歷質量,護理表格合格率到達97.19。7、護理部認真組織護理安全工作會議,對全院各科出現的缺點、差錯,認真總結、分析、查找工作隱患,加強護理安全管理,防患於未燃,使護理工作到位率較高。

六、努力作好醫院感染管理工作。在我院沒設感染科之前,護理部對護理工作方面能夠做到的儘量做到,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環節的管理和監測,對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養一次。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用後,消毒、毀形、焚燒有專人管理,有登記,護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監測有記錄,對不合格的停止使用,降低了醫原性感染。

2023透析室工作總結篇3

自20xx年11月中旬醫院正式成立血液透析科至今,在院領導及護理部的關心支持重視下,在科內醫護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務,無醫療差錯及不良反應發生,現將工作總結如下:

(一)醫療工作:我們堅持“以病人為中心,以提高醫療服

務質量”為主題的醫療管理理念,加強醫患溝通,結合醫院工作實際,嚴格遵循核心制度的管理規範,明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規範,並制定了透析風險預案。要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅持每週晨會制度,總結和分析上週工作,安排部署新一週工作,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫務人員參加醫務科、護理部組織短期業務培訓,參加醫療學術研討學習班,要求醫療技術操作人人達標;嚴格執行《病歷書寫規範》、《處方書寫規範》,使門診病歷、處方、申請單填寫合格,同時門診日誌、證明材料上報及時,書寫規範;進一步完善了醫院感染管理體系,有效的控管了醫療服務中的不良事件,血液淨化室啟動至運行半年來無重大醫療糾紛及醫療事故發生,保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長期維

持性血液透析患者5人,其中血液透析例、血液透析濾過例、血液灌流例。門診病歷、處方、申請單填寫合格,病歷書寫規範、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫療業務培訓學習次,醫生培訓、理論及技能考核合格,醫生對工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,醫療核心制度得到落實,無院內感染,病人滿意度情況100%。

(二)護理工作:護理人員熟練掌握護理核心制度,嚴格按照規章制度和工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預衝管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機器設定的參數是否準確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體徵等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體徵的監測,及時發現透析不良反應,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況並能及時處理,確保患者生命安全。

要求護理人員具有嚴格的無菌意識,從透析液的配製,到治療物品、機器的準備,再到內瘻穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,各種消毒液的配製要固定班次,按需,按量,按濃度配製,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,消毒方法執行機器的內外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養結果達標,並認真及時記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務意識。細心的為患者講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。護士長以護理質量管理為工作重點,加強護理人員的素質教育和業務技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護士培訓、理論及技能考核合格,入院宣教率達100%。組織護理業務培訓學習次,護理業務考試次,護理人員對護理工作規章制度、崗位職責,應急預案熟練掌握,護理核心制度得以落實。

(三)院內感染工作:血液淨化室為院內感染的重點科室,全科醫護人員工作時間衣帽整潔,不帶戒指、耳環,不留長指甲,院內感染病歷上報時限嚴格執行標準要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,無菌容器、器械、敷料、器械消毒液每週更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器、氧氣管等每週清潔、消毒1次,止血帶用後浸泡消毒。按照我國有關部門國定,透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每週掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除後密閉消毒,並做空氣細菌培養,血液透析室每月進行空氣、物體表面和醫務人員手、碘伏、酒精醫療文書紙、病歷夾等的細菌培養。每月進行透析用水和透析液細菌培養,透析用水和透析液每3個月至少進行內毒素測定1次,以上合格率均達100%,一次性注射器、輸液器用後毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執行率100%,課內消毒物品合格,晨晚間護理一人一牀一套一桌一部執行率100%,消毒不合格醫用材料依法院內感染時間為零,無菌物品效期內使用,醫療垃圾、生活垃圾分別收集,至於密封袋中無滲漏、無外泄。

(四)科室各項基礎工作情況:目前血液淨化室有醫護人員4名,目前1名醫生專項定位工作,負責透析病人診療;護理人員3名,醫護人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過率100%。

科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度,無違規違紀現象,堅守工作崗位,按醫院規定進行醫德醫風、素質教育建設,科室上報各種出勤報表及時準確,科室各項調查滿意度95%,無工作作風、行風投訴。科室負責人能夠及時參加中層會議,無遲到早退及曠會現象,及時傳達會議精神。

科室醫療服務、藥械收費準確合理,無多收、少收、亂收、漏收費現象,無物價投訴,嚴格履行醫院關於退費制度的管理規定,無違規退費現象發生。

科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設備的使用、保養、維修登記本,設有專人管理設備並對設備使用情況如實登記。科室無安全生產責任事故發生,能夠及時準確上報安全生產報表。

(五)工作還存在的不足:

1、隨着科室不斷髮展,透析室的管理有待於加強,規章制度有待完善;

2、血液透析屬於高風險性技術,安全和療效應擺在首位,加強醫護人員的安全意識,同時需要提高醫護人員業務水平;

3、科室經濟效益問題有待於理順,需要加強節支降耗,加強支出和收費的管理。

4、科研方面需要申請立項課題,發表論文。

2023透析室工作總結篇4

20__年血透室遵循醫院的整體發展計劃和要求,進一步深化“以患者為中心”的服務理念,繼續完善優質護理,深化護理改革,全面履行護理職責,加強護理內涵建設,提高專科護理水平,努力拓展延伸服務。同時,根據護理部精神,以“患者安全”為目標,開展風險管理,保障醫療護理安全,改善患者就醫體驗,促進醫患和諧。一年來,在院領導、科主任、護理部及科護士長的領導、關心和支持下,在全科醫護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨牀工作任務,全年無差錯事故和不良事件發生。

現將年度護理工作總結如下:

一、臨牀工作業務量逐步上升

20__年血透室的各項治療業務量不斷增加,透析患者數、透析例次數及各類血液淨化治療的工作量較20__年同期均有大幅度的提升,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(hdf)、血液灌流(hp)和連續性血液淨化(crrt)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協力和通力協作,順利完成了無數次的.急危重症患者的救治任務,圓滿落實了每月的護理工作。目前開放透析機器28台,收治門診維持性血液透析患者120餘例,每日運轉3個班次,隨着夜間第三班透析患者人數不斷增加,今後將會開放更多牀位以滿足患者的治療需求。但同時,需做好醫護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,滿足臨牀需要,避免不良事件。

二、落實護理核心制度及質量指標,推進質量持續改進

按照護理部要求確定了本科室的專科護理敏感質量指標,包括血透患者透析導管感染髮生率和穿刺處滲血發生率,持續進行數據監測,並積極落實數據彙總、分析及相應整改措施的落實,取得良好成效(圖2、圖3)。積極開展品管圈(qcc)活動,完成了主題為“降低透析中急性併發症的發生率”的質量改進項目,落實了項目的實施與評價,制定和完善了3個標準化作業書,包括血液透析患者健康教育路徑表、血液透析監測和護理流程圖、血液透析中常見併發症緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,達到了預期目標,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質,且研究成果參加了學術會議的交流。

根據護理部要求完成了20__年本科室護理質控標準的修訂,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,並將本科室的工作重點進行了分解、細化和落實,科室護理質量控制小組定期監測各項護理質量指標,進行持續質量改進,做到週週監控、月月分析、人人有責。上半年順利通過了南北兩院質量對口檢查、區衞監所專項及醫院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫院等級評審調研和市血透質控督查。根據評審細則、督查標準和檢查的結果,積極聽取專家的意見和建議,進一步完善了各項規章制度和工作流程,查閲和組織學習最新行業標準、法律法規和臨牀實踐指南,規範專科護理操作規程,積極落實督查後的各項改進措施,不斷提高護理服務質量和患者滿意度。

三、加強護士核心能力培訓,提高團隊整體素質

建立和完善了現有專科護士的培訓計劃、培養目標和績效考核體系,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養,完成了2名新入科人員的規範化培訓。實施分層級培訓與考核,並充分發揮各層次護士的特長,挖掘她們的潛力,積極動員科內護士參加優秀青年人才培養項目、護理管理崗位掛職競聘、優質護理服務達人以及護理科研創新小組選拔等系列活動,經過選拔,1人入選優秀青年護士計劃,1人入選臨牀護理專家計劃。組織學習新知識、新理論,全年進行了專科業務培訓32次,均由本科室護士承擔講授,以利於提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨幹外出進修培訓,參加各級、各地血液淨化學術會議,學習新的理念和知識,並帶回科室分享交流,促進全員共同進步,提高全科護士的專業能力及綜合素質。

四、加強病區管理,落實科室安全督查

落實了節前各項安全檢查,加強了每個節日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,保證所有急救物品和器械呈備用狀態,確保患者醫療護理安全。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,落實科室安全督查,消除科內安全隱患,有效避免了不良事件的發生。此外,根據護理部6s標準化管理要求,規範了病區內辦公室、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,修訂相關制度,落實責任人,規範進行有效管理。

五、提高科研能力,開展創新實踐

組織科內人員學習和交流專科護理新知識和新技術,瞭解學科進展,關注最新動態。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內業務學習中增加科研的相關內容,普及科研知識,為今後臨牀開展護理研究項目打下基礎。積極參與申報護理新技術的開展,本年度申報項目為ecmo與crrt的聯機治療及護理,確定了項目的實施方案和技術操作流程等,為後期開展做好了準備。上半年完成了hdf治療在線預充的護理革新項目,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨牀效果。此外,積極參與護理部科研創新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養,善於發現臨牀護理問題,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續護理的局級課題的立項,今後將逐步推進項目的實施、評價和結題等工作。

六、缺點與不足

一年來,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,有待進一步改善:

延伸護理服務仍然處於初級階段,今後將配合課題的開展和實施,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程、專業、人性化、連續性的優質護理服務。

護士的專業素質還有待提高,主動服務意識不濃,醫、護、患溝通不是很到位。今後需進一步強化專科護士多維度的能力培養,提高護士的責任心和專業信念,增加人文、心理、法律等相關學習內容,開展醫、護、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感。

管理能力還需進一步提高,缺乏創新。今後需持續學習護理管理的理論和方法,提高管理者自身的水平和能力,熟練掌握質量管理工具(如qcc、rca、fmea)的應用,創新性地開展質量改進項目,促進臨牀護理質量的提升和專科護理的發展。

最後,回顧一年的工作,我們始終堅持以“患者為中心”的服務理念,積極推進優質護理服務,全面貫徹醫院及護理部的精神,不斷加強基礎理論與操作的培訓,修訂和完善專科管理流程和相關督查標準,確保護理安全和提高護理質量。通過總結不斷髮現工作中存在的不足,及時改進和完善,並制定新的目標和計劃,從而不斷提升工作效率和服務質量,使科室護理文化、護理質量和護患的滿意度走上一個新高度。

2023透析室工作總結篇5

血液透析是尿毒症患者的主要治療方法。透析病人實際上過着一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機器"綁"在一起,終生依賴於醫療設備、依賴於醫護人員存活,患者及其家庭的經濟負擔都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點。隨着醫學模式的轉變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關愛,提倡以人為本的護理服務理念,以提高透析病人生存質量。所謂的"小小血透室"實際上承載着透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經驗做一總結:

1、明確透析中心的崗位職責,工作流程、操作規範,並制定了透析風險預案和緊急突發事件的處理預案。認真學習,使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據可查,能及時解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作,嚴格查對制度,包括患者的預衝管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定,保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體徵等情況。積極參加院內各項業務學習與培訓,每月一次血透專業學習。支持鼓勵護理人員參加大專學習,提高護士的綜合素質,充分調動護士的積極性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護士的素質,並非單純的業務水平,要在專業理論基礎上更加註重人文修養,包括語言文字修養、人際關係修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關心護士,盡力為他們解決實際困難。讓護士感到集體的温暖與友愛。樹立以人為本的護理服務理念,不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關懷,護士與護士之間是工作關係、是同事關係,更是朋友關係,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創造良好的醫療與工作氛圍,促進護患關係的和諧,為進一步提高醫療護理的服務質量和工作效率打下良好的環境基礎,對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護理人員相互協作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是週日透析,從沒有推諉現象,也不因加班而影響次日正常工作。

2、建立以人為本的護理管理模式,強化服務意識。病人開始透析後,往往有很大的壓力,如透析的風險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現的心理問題有抑鬱、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫護人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強其治療的信心。儘量減輕患者的負擔,為其設定透析計劃,儘可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質量,笑對人生。透析病人長期與醫護人員接觸,對醫護人員有較強的依賴性。同時對工作人員、治療環境及透析程序與方式都比較熟悉,甚至把血透室當成第二個家,並有明顯的參與管理意識。對此我們隨時與患者進行溝通,把血透治療方面的新進展進行講解和説明,主動徵求意見。在發生其他科疾病時主動為患者聯繫治療,建立暢通的就診通道。提供聯繫方式,遇到問題及時聯繫,爭取在第一時間內解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔起家屬的責任,遞水、餵飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態度惡劣的病人,及時向院領導彙報,與多部門聯合,制定切實可行的相關措施,力求逐步打消其報復社會的極端念頭。

3、力求工作認真、細緻。血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,既要樹立正確、積極的護理風險意識,增強法制觀念,又要發揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風險,從而提高護理質量,更好地為病人服務。透析過程中需要每小時常規測一次血壓並記錄,病情變化時隨時測量並監測生命體徵。有些病人,尤其是透析過程中易發生低血壓的,需求嚴密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時調整,如温度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經常呼喚。由於透析排水之後水腫減輕,穿刺部位皮膚鬆弛,易發生針眼滲血或脱針現象,特別在冬天,病人手臂在被子裏面,而出血往往就在一瞬間發生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。20xx年度透析600多人次,從未出現醫療差錯事故。並在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經驗;對透析中的低血壓進行分析,採取防範措施,以保證透析的充分。

4、本着我院"病人至上"的價值觀,我們繼續倡導以人為本的護理服務理念,予以患者人性化的關愛,先後對幾位家境貧困的自費透析病人給予千餘元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細統計),並在衣食上給予關懷和幫助。這些對於透析病人來説,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態,但在一定程度上表達了我們對病人的關心與鼓勵。

除了努力與成績之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,表現在:業務技術水平、醫療設備與環境管理不善、服務態度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領導和護理部予以關注:

1、業務技術水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本年度血透室醫護人員沒有外出學習、進修的機會,透析工作基本維持於原狀,無新業務新技術的開展,無論文發表。因血透室工作是與醫生緊密相關的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合,也需要實際經驗的學習,而無法閉門造車。在此希望院領導能夠給予我們一定的參觀與學習機會,在提高業務水平、加強消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個台階。

2、醫療設備:透析病人是依賴於透析設備生存的,包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由複用、消毒,到一次性使用的轉換,這種轉換是形勢所趨,既保證了透析的質量,也減少了透析感染的風險。在完成了血透耗材的更新之後,透析機的保養和維修工作顯得日益迫切起來。透析機的故障既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在10月份一台舊機器出現故障,無法滿足病人的需求時,院方及時添置了一台同等型號的新血透機,但舊機器一直處在維修當中,時至今日,仍無法到位使用。希望院領導今後能夠把機器的維護與保養工作分配到人,以解除血透病人和醫護人員的後顧之憂。另外,血透過程中突然的斷水斷電,不僅干擾透析效果,引起病人恐慌等各種不良反應,甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經多次提交,但仍有發生。

3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題,都需要長期耐心細緻的交流與溝通。即便如此,我們仍然無法避免極端個例的發生。尤其是在費用方面,長期透析病人往往不堪重負,一方面沒有錢,不能保證規律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情況下等待透析。在救死扶傷和經濟效益的矛盾中,顯現出透析過程中最大的難題來。

我們在力所能及地端正服務態度、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領導能夠重視血透室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,並採取相關措施,以保證血透醫療的正常秩序!

2023透析室工作總結篇6

本年度,我科全體護理人員在院領導及護理部的正確領導下,堅持“以人為本”的科學發展觀為指導思想,以醫院“三甲複審”為標準,以綜合績效考評為契機,始終堅持以“病人為中心”,以“質量為核心”的服務理念;根據護理部年初工作計劃結合科室計劃,較好的完成了今年的各項護理工作,有成績也有不足,現總結如下:

一、完善科室“三甲複審”準備工作

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,屬於醫院的重點科室。根據醫院年初計劃,我院明年要接受“三甲複審”工作要求。今年以來,根據“三甲複審”的標準,在院領導的支持下,依據衞生部頒發的icu建設與管理指南,以及三級甲等醫院對icu技術管理要求,逐條逐項進行自查整改,目前已完善了“三甲複審”的部分要求。

進一步完善了各種同意書及各項制度;規範了科室牀位數及人員資質要求;制訂了icu護理人員的准入考核標準並已實施;規範和完善了感控的各項要求,科室護士長已通過了全軍醫院感染管理知識培訓考試;增建了功能齊全的家屬候診區;增添了高尖端呼吸機、温毯機、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫院必備的儀器;使護理工作有據可依、有章可循,規範的病房管理有效的保證了icu的日常護理工作。

二、新技術、新業務開展方面

一年來,我科護理人員積極進取、開拓創新,在危重患者護理中,取得了較大的進步,總結了一定的經驗,開展了多項新技術、新業務,提高了綜合護理水平。開展的新技術、新業務有:心肺復甦指南在臨牀cpcr中的應用,突出了高質量的心肺復甦及醫護人員緊密配合,有效提高了cpr患者的復甦成功率;開展的顱內壓監測在重型顱腦損傷患者中應用,避免了傳統盲目降顱壓的風險,準確監測平穩降降顱壓,減少了併發症,提高了患者搶救成功率。

特別是我科以提高患者安全為目標,依據危重患者轉運指南,利用教學查房為契機,進一步規範了危重患者轉運流程,提高了危重患者轉運的安全性,避免了因轉運引發的醫療護理糾紛,並向全院推廣應用。在今年護理部組織的xx活動中,我科取得了三等獎一項,特別獎一項的好成績。

三、深化優質護理,提高服務水平

根據護理部工作計劃,年初組織了護士禮儀培訓,對護士的儀表、語言等行為進行了規範化培訓,並每日以晨間操形式進行訓練,使護士每日精神飽滿、行為規範進入工作狀態,增強了護士的職業素質及職業自豪感,提高患者滿意度,依次提高了護理服務水平。進一步規範了護士績效考核,分別從崗位、工作年限、學歷、工作質量、工作數量、專科技術、滿意度及獎勵與懲罰等方面進行了綜合績效考核,做到公開、透明,提高了護士工作的積極性,切實達到了優質護理“五滿意”的目標。

icu為封閉式管理,患者病情均危重,為患者家屬提供休息場所可有效緩解家屬的急躁情緒,又能在患者病情變化時及時與患者溝通,避免醫療糾紛發生,今年在院領導的支持下,我科增添了家屬候診區,體現了人性化服務,增加了一定的社會效益。

四、存在主要問題

善於動腦。而懶於動手。臨牀護理工作中總結了很多臨牀經驗,但未及時整理髮表。科室護理人員相對年輕,專科理論知識還不夠紮實,導致工作時預見性不強,不能有的放矢的進行護理工作。icu屬於醫學發展最迅速的專業,在開展新技術、新業務方面步伐還不夠快。管理較傳統、單一,創新意識還需加強。

2023透析室工作總結篇7

一個是幹體重增減多少為合適,個是尿量能不能儘量保存多一點。患者因腎功能 衰竭 ,大小便不正常,體內存積水與雜質較多,兩次透析之間體重增加多,增加三、四公斤是常見的。醫生怕一次脱水過量,擔心患者心臟承受不了,為此常常要求患者加以注意,血液透析心得體會。

有了病當然不是舒暢的事,許多方面需要約束自己。我的體會是首先要了解有關飲食方面的知識,並且要有毅力去做。例如要控制主食進量,每頓飯少吃幾口,不要過飽。特別對稀粥,湯麪等流食不能多喝。含鉀,含鈉過高的食物要少吃;尿量減少時,每天的進水量要控制。 健康 時渴了就喝水,幾十年都是這樣,是生活的正常需要。可是現在要改變過去的習慣,飲水要儘量減少,再減少,會感到不舒服。我曾聽到一位護士對患者講你本來想喝四,五口,就少喝,兩口,逐漸養成少喝的習慣,進水量就減少了,也不會感到太不習慣。我現在吃菜少放鹽,以免口渴,喝水杯也改用小杯子,水量自然就減少了。

每天使大便通暢也很重要,一個醫生告訴我,一天內最好能通便二次。而透析患者又常常便祕 ,只好用藥促便,心得體會我每天服通便靈(現改名蘆苓膠囊)很有效,也沒感到不舒服。

控制好飲食,體重就不會增長太快。有一件事希望醫生與患者共同研究掌握。那就是,患者經過一段時間治療,身體會好轉,飲食會增加,體重也會增長。什麼樣的體重是正常增長,什麼樣是體內積液積毒增多了這要分析,要經常按實際情況分析調整幹體重。據我個人體會,若干體重定得高了,透析後脱水不充分,身體仍會有浮腫或有時感到噁心,這表明幹體重定高了,致使脱水不充分,應降低幹體重。但在體重正常增長後,幹體重沒有適當調高,透析時脱水過量,在透析結束前會感到頭昏,喉嚨乾啞, 耳鳴 ,甚至血壓降低等虛脱現象,這説明體內水份過少了。在連續發生上述情況後,應該考慮適當提高千體重。幹體重增加或降低,患者自己應當仔細體會,然後和醫生共同商定。總之,透析時脱水適當,恰到好處,將會提高療效。關於尿毒症患者經過透析治療尿量會逐漸減少以至無尿,是患者憂慮的一件事。當然,因為患者腎功能已經衰竭,要想保留一定的尿量,可能很複雜,甚至是不能做到的,希望腎病 醫療 專家能體諒患者的痛苦,做為一個科研課題進行研究。

附帶反映一個問題,有的醫院透析機使用年代過長,脱水效果已不準確。患者透析幾小時後,脱水量超標較多或存水太多,使患者很不舒服。建議院方及時維修透析機。若機器使用年代太久已失效,為患者健康着想,應更新機器。

標籤: 透析
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