市第一人民醫院黨委,,關於巡察整改情況的通報

市第一人民醫院黨委

關於巡察整改情況的通報

根據市委統一部署，2017年4月3日至5月26日，市委第二巡察組對常德市第一人民醫院進行了專項巡察，2017年8月1日，市委巡察組反饋了巡察意見。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現將巡察整改情況予以公佈。

一、高度重視、確保整改工作落實到位

（一）迅速部署，立行立改。收到巡察組反饋問題和整改建議後，醫院兩次召開黨委擴大會，就整改工作進行全面部署。制定下發《落實市委第二巡察組反饋問題整改方案》，成立以院長為組長、黨委書記為副組長，其他院領導為成員的“落實巡察反饋問題整改工作領導小組”。按照“誰主管、誰負責”的原則，領導小組將巡察組反饋的3個方面問題細化，將具體問題按類別劃分到科和人，要求各責任科室制訂階段性計劃、列出可操作性舉措，在規定時間內確保整改任務完成。

（二）強化督導，務求實效。院黨委每半月針對整改工作進行一次調度，對巡察反饋的意見進行分類施治、限時改進。對限期內未完成整改任務的直接追究承辦人責任。對較複雜的問題，召開黨委會具體討論研究；
對短期難以解決的問題，分期分批解決；
對具備整改條件的問題，迅速整改。同時，黨委辦和紀監室不定期對各責任科室整改情況進行督查，確保整改效果。

二、全面推進、確保整改工作紮實開展

市委第二巡察組反饋問題3類16個，細化任務為33項，已完成32項，已經制定整改措施或建立完善制度需長期堅持的16項。2017年共查違紀違規問題7起，10人次受到行政處分(通報)，1人被開除公職處分，1人被撤銷職務處分，2人被解除聘用關係，1人被留院察看一年。

（一）落實黨的領導方面

1．黨委政治意識不強。

（1）針對重要會議、文件精神注重形式的問題。

整改落實的具體情況：已召開巡察整改專題民主生活會，由黨委書記主持，每位黨委成員人人都進行表態發言，認真剖析了自己在政治學習方面的不足，並明確今後的改進方法，除加強自身政治學習外，還督導各分管範圍內的黨員幹部和職工切實加強政治理論學習。已明確定期安排黨委會成員進行集中學習，同時將政治理論學習納入黨委委員個人年終評先量化指標。

2．黨委領導作用發揮不夠。

（2）針對在工程建設領域、藥品和設備採購、選人用人等方面把握方向、縱覽全局、協調各方的作用發揮不夠的問題。

整改落實的具體情況：醫院制定《常德市第一人民醫院領導班子議事制度》，明確醫院“三重一大”事項均召開黨委會研究；
明確黨委會由黨委書記主持，所議事項須根據民主表決意見進行決策，考慮醫院目前管理是實行的院長負責制，結合醫院實際情況，在召開院黨委會前黨委書記須與院長充分溝通。院長辦公會由院長主持，所議事項須根據民主表決意見進行決策。

3．民主集中制執行不到位。

（3）針對“三重一大”決策制度落實不到位的問題。

整改落實的具體情況：在巡察整改專題民主生活會上，黨委書記、院長帶頭剖析自己在召開會議前溝通不夠、會中討論不積極的情況，其他院領導都表示要切實履職，擔當責任，並積極發言，充分發表自己的意見。同時明確了會議召開程序。會前由黨委辦公室或院辦公室負責會議議題收集、議程及時間安排。擬提交會議討論的事項，相關職能部門應於會前認真填寫“黨委會或院長辦公會議題審批表”，將議題內容、建議呈分管領導同意後交黨委辦公室或院辦公室彙總，由黨委書記或院長確定後再列入會議議題。除中央、省、市要求迅速落實的事項需臨時召開會議外，原則上不得臨時動議。會中意見分歧較大時，可再次進行復議。一旦形成決議，所有人員必須嚴格執行，會後不得發表與決議相悖的評論。

4．醫院黨委缺乏擔當精神。

（4）針對黨委主要負責同志和班子成員奉行好人主義，責任擔當不夠的問題。

整改落實的具體情況：一是對嚴重違紀違規人員給予了開除黨籍、開除公職的處分。二是每位黨委成員在巡察整改專題民主生活會上對此問題進行了認真剖析，旗幟鮮明地表示今後要有擔當，對違紀違法問題和責任人將進行從嚴處理。

（二）落實黨的建設方面

5．黨內政治生活開展不經常。

（5）針對黨委中心組學習不深入、不經常的問題。

整改落實的具體情況：一是嚴肅認真召開巡察整改專題民主生活會，深入開展批評與自我批評。二是嚴格落實《常德市第一人民醫院黨委中心組學習制度》，每年定期組織集中學習，黨委辦公室定期將黨委中心組學習情況向全院通報。三是嚴格落實黨支部“三會一課”制度，每月組織召開一次黨小組會，每季度召開一次支委會並上一次黨課，每半年召開一次黨員大會。黨委辦公室不定期對“三會一課”落實情況進行督查，提出整改意見。

6．重業務、輕黨務，黨建責任落實不到位。

（6）針對黨建責任落實不到位的問題。

整改落實的具體情況：已嚴格按照《常德市第一人民醫院黨建工作要點》開展工作，切實將黨建責任落到實處。落實院領導與分管科室負責人“兩同時”談話制度，全面推行各黨支部主題黨日活動。

（7）針對基層黨組織設置不規範的問題

整改落實的具體情況：醫院已擬定《調整黨組織設置方案》，市直工委已審核通過，市衞計委已批覆。今年將分步整改到位。

（8）針對黨費收繳不規範、使用不符合規定的問題。

整改落實的具體情況：一是重新計算補繳黨費，建立黨費台賬，對黨費收繳情況進行了一次回頭看。二是嚴格規範黨費使用管理，確保專款專用。

7．選人用人欠規範。

（9）針對落實黨管幹部原則有差距的問題。

整改落實的具體情況：院黨委嚴格按照《幹部任用條例》、《事業單位人事管理條例》開展工作，由黨委會研究決定方案，報市衞計委審批後，依方案執行。如：醫院於2017年11月4日發佈《關於選拔一名副科級業務幹部的通知》，擬選拔一名副科級業務幹部，派駐津市市人民醫院工作。經過制定方案、自願公開報名、資格審查、會議推薦、個別談話推薦，由院黨委研究確定考察對象，將擬任人選進行公示，公示無異議的，發文任用。整個過程由院紀委進行全程監督。

（10）針對進人操作不規範、沒有堅持“逢進必考”問題。

整改落實的具體情況：一是2017年9月份召開了黨委會，全體黨委成員集中學習了《事業單位公開招聘人員暫行規定》，並進行表態發言，今後招聘堅持“逢進必考”，招聘程序不得擅自更改。二是2017年下半年，醫院開展人員招聘，招聘方案由黨委會研究，報市衞計委、市人社局審批，整個招聘過程嚴格按方案執行。

（11）針對用人導向出現偏差的問題。

整改落實的具體情況：我院是專業技術單位，人員以醫、藥、護、技為主，其中護理人員是佔大於50%，以往未針對行管崗位進行過專業人才引進。在中層骨幹選拔時，面向全院進行競聘，報名者以護理人員居多，也就呈現出目前行政崗位管理者中護理人員佔多數。因為醫院實行的是崗位管理而非身份管理，崗位中核定的也是專業技術崗為主，所以即使競聘了行政骨幹，已晉升了護理職稱的管理人員們實行專技工資檔次，但不得再晉升上一級專業職稱。

（12）針對幹部檔案造假的問題。

整改落實的具體情況：院紀委已對相關人員進行了警示談話，對當事人進行了約談。人事科分批對所有人事檔案進行了一次全面清理，目前正在進行副科級以上幹部檔案信息審核。同時組織專職檔案員加強檔案業務知識學習，嚴格執行《人事檔案接收、轉遞、借閲制度》，及時做好人事檔案轉遞，轉入轉出必須經過機要通道或者檔案員專人送取，不得郵寄或交本人自帶。轉入檔案必須經過仔細審核，有塗改或檔案缺失部分予以退回處理，並做好登記。

（三）落實全面從嚴治黨方面

8．“兩個責任”落實不到位。

（13）針對黨委在落實主體責任方面，全面從嚴治黨責任意識不強，一級抓一級的領導和工作機制不健全，未按照“一崗雙責”的要求制定落實責任責任的具體措施，對內設科室及其黨員幹部疏於監管，導致個別業務科室出現系統性嚴重腐敗問題問題。

整改落實的具體情況：院黨委、紀委對違紀違規醫護人員加大了查處力度，給予相關人員相應的黨紀、政紀處分，經濟處罰及通報批評，同時進一步強化了警示教育。

（14）針對重點科室、重點領域、重點人羣，着力加強廉政風險防控的問題。

整改落實的具體情況：2017年8月份，紀委書記及分管業務副院長對骨科、神經外科、普通外科、眼科、胸心血管外科、手術室、內鏡室等高值耗材使用科室、部分職能科室負責人共35人進行了一次警示談話。2017年9月份組織80餘名中層骨幹、業務骨幹代表前往武陵監獄進行警示教育。按照上級要求，醫院將加強談心談話的力度，將談話制度落到實處。

9．“四風”方面存在屢禁不止。

（15）針對浪費情況長期不解決的問題。

整改落實的具體情況：一是制定《節能降耗管理規定》，成立節能降耗管理督導小組，每月定期加強節能督查。二是完成了全院給排水管網的勘查繪圖及管網漏點的維修工作。三是加強後勤物資管理，嚴格執行醫院《後勤物資管理制度》，進行計劃採購，減少庫存。

（16）針對接受吃請情況依然存在的問題。

整改落實的具體情況：制定了《常德市第一人民醫院“糾四風、治陋習”專項整治工作實施方案》，併成立了專項整治工作領導小組及辦公室，每半年對“四風”問題進行一次督查，對違反規定的人員，進行問責。加強對黨員、幹部遵守黨章黨規和醫務人員落實醫療衞生行業“九不準”的監督檢查，對違反規定者及時進行查處。2017年來，醫職員工共拒收紅包禮金11人次。

（17）針對公款旅遊、公車私用問題仍有發生的問題。

整改落實的具體情況：市紀委已對相關人員進行了立案調查，為切實貫徹落實中央八項規定精神，醫院進一步規範了出公差申請、報銷程序。

10．違規發放津補貼。

（18）針對違規發放交通補助的問題。

整改落實的具體情況：一是勞動服務公司嚴格規範管理，不會以任何名義直接發放補助。二是加強工會財務管理，嚴格執行中華全國總工會辦公廳《關於加強基層工會經費收支管理的通知》，不再發放任何不符合規定的津補貼。三是嚴格遵守國家財經紀律及《工會法》、《公司法》的有關規定，做到規定明確、支出合理、程序合規。

11．工程建設管理混亂。

（19）針對工程項目隨意變更的問題。

整改落實的具體情況：一是已召開工程建設項目負責人會議，對他們進行了提醒談話。二是對新住院大樓合同外增加10%工程量項目進行了全面清理並核實相關簽證資料及會議記錄。三是後續所有工程建設項目均嚴格執行《中華人民共和國招投標法》及《建設工程質量管理條例》，加強預算管理，按程序變更或增加工程項目。

（20）針對工程造價形同虛設的問題。

整改落實的具體情況：一是已完善《內部審計工作管理規定》，嚴格採購項目定價管理，對造價部門未發佈指導價的項目，採取公開詢價的方式確定最終採購價。二是嚴格按照《常德市市本級政府投資項目預（概）結（決策）算監管工作有關事項的通知》（常政辦發〔2015〕25號）執行，強化工程項目變更管理，單項變更金額超過10%以上項目嚴格按流程辦理相關手續。

（21）針對工程驗收送審不及時的問題。

整改落實的具體情況：新住院大樓1個項目、舊樓改造5個項目已全部送審。新生兒科潔淨項目正初審，施工方在核對中，正積極督促。三住院樓兒科樓弱電項目、兒科樓生活服務樓改造項目初審完成，已交審計局終審。

12．設備採購問題較多。

（22）針對超計劃採購設備的問題。

整改落實的具體情況：一是嚴格執行《政府採購法》，按計劃進行設備採購，落實醫療設備採購流程。二是每年年底收集彙總全院第二年設備申請計劃，由醫學裝備委員會集中討論、院長辦公會研究確定申購計劃。確實需要臨時購置的設備必須經院長辦公會討論通過。

（23）針對設備採購招標代理公司單一的問題。

整改落實的具體情況：嚴格採購招標流程，對設備採購招標由單一招標代理公司改為4家招標代理公司進行招標並嚴格資質審核。

（24）針對設備招標“提籃子”現象普遍的問題。

整改落實的具體情況：對醫療器械註冊證、生產企業許可證、營業執照、各級產品銷售授權委託書、銷售人員法人授權委託書、銷售人員身份證複印件等必須進行嚴格審核。

13．國有資產閒置浪費嚴重。

（25）針對大量醫療設備閒置的問題.

整改落實的具體情況：已制定《常德市第一人民醫院資產管理制度》及《醫療設備使用管理規定》，進一步加強對固定資產的管理。對全院價值2萬元以上設備的使用管理進行全面清理與盤查，並進行設備效益分析。

（26）針對部分設備使用率不高的問題。

整改落實的具體情況：設備科及分管領導已對設備使用效益不理想的科室主任逐一進行了談話，要求限期整改。

（27）針對設備報廢不及時的問題。

整改落實的具體情況：一是重申《常德市第一人民醫院醫療器械報廢制度》，每年進行一次醫療設備報廢工作，對購買年限久、不能使用的設備及時報廢。二是每半年進行一次大型設備使用效益分析。各科室已明確設備管理員，負責建立設備台賬和設備保養及維護工作，及時對設備進行清查和質檢。

14．專項資金管理不規範。

（28）針對套取挪用專項資金的問題。

整改落實的具體情況：已制定《常德市第一人民醫院財政專項資金管理辦法》，對各類專項經費實現專賬管理、專賬核算，專款專用，專項經費支出不得用個人身份證領取。違規公務接待專項資金的問題，院紀委已作出了相應處理。

（29）針對內部管理制度形同虛設的問題。

整改落實的具體情況：針對科研項目資金超過1萬元未組織招標的現象，已組織科主任、護士長及全院專業技術人員學習醫院《設備採購管理制度》《科研經費管理及核算辦法》，對學習情況進行了專項檢查，並要求今後科研經費使用和採購各類科研教學設備儀器必須嚴格按制度執行，科教科及分管領導嚴格把關，對超過1萬元未組織招標的經費不予審核報銷。

15．勞動服務公司未脱鈎。

（30）針對醫院勞動服務公司，人財物和職能、辦公地點均未完全剝離的問題。

整改落實的具體情況：一是醫院工會與勞動服務公司已進行財務脱鈎，釐清了與醫院大財務的關係，徹底杜絕收入支出調劑使用等不規範的情況。二是嚴格審核費用開支的票據和明細，做到醫院和勞動服務公司的賬目清晰，資產、費用分開核算。三是根據巡察組建議，醫院今後逐步規範、進一步加強監管。

16．違反衞生行業九不準。

（31）針對部分藥品違規加價的問題。

整改落實的具體情況：我院已按相關規定實行了藥品零差價銷售。

（32）針對違規超標準收取材料費的問題。

整改落實的具體情況：護理部已召開全院護士長會議，規範收費標準，對存在的問題進行了認真分析，對相關科室護士長進行了提醒談話並制定了整改措施。

（33）針對抗生素類藥品使用過多的問題。

整改落實的具體情況：針對抗生素類藥品使用過多的問題，醫院從2017年起將每年組織一次全院性的抗菌藥物合理使用培訓，每月進行合理用藥專項督導檢查，對存在的問題嚴格按照管理規定進行處罰。

三、着力長遠、確保整改工作持續發展

目前，我院巡察整改工作雖然取得了階段性成果，但我們清醒地認識到，這次巡察組反饋的問題，大多數需要標本兼治，長期整改。我們將在已有工作基礎上，扭住問題不放鬆，認真貫徹落實省委要求，以釘釘子的精神，堅持不懈抓整改，標本兼治促發展，確保巡察整改任務全部落到實處、取得實效、形成長效。

（一）持續抓好整改，確保件件有着落。堅持目標不變、力度不減，對巡察整改工作緊抓不放。對已基本完成的整改任務，定期組織“回頭看”，鞏固整改成果；
對需要較長時間整改的項目，緊盯不放，做到邊整邊改、立行立改。

（二）着力建章立制，確保項項有長效。結合“兩學一做”活動和醫院醫療業務工作，在抓好整改的同時，結合國家醫改的有關要求，加快建立健全相關制度和管理規範，不斷完善我院懲治和預防腐敗體系建設；
加大違法違紀行為查處力度，堅持不懈地推進“四風”問題和醫療行業不正之風專項整治活動的開展，真正做到以黨風促政風、以黨風帶民風，為實現醫院健康和諧發展營造良好環境。